快速進展性癡呆的診斷和預(yù)后方法：基于淀粉樣蛋白/tau蛋白/神經(jīng)變性（ATN）框架的指標（Astra System）
Novel diagnostic and prognostic approach for rapidly progressive dementias: Indicators based on amyloid/tau/ neurodegeneration (ATN) framework
【亮點】：
2024年7月16日，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院的郁金泰教授和董強教授團隊在《CNS Neuroscience & Therapeutics》（IF：4.8）上發(fā)表了基于單分子的快速進展性癡呆的診斷和預(yù)后方法研究。
1. 通過單分子免疫檢測技術(shù)（AstraBio，宇測生物）研究基于ATN框架的血液生物標志物提高快速進展性癡呆（RPDs）患者的診斷和預(yù)后能力;
2. 聯(lián)合基于ATN的血液生物標志物（Aβ42 或 Aβ42/40 (A)、p-Tau181 (T) 和 t-Tau (N) ），可提高診斷準確性，rpAD vs AE(AUC=0.7946)、CJD vs rpAD（AUC=0.7494）、CJD vs AE（AUC=0.8527）；
3. 聯(lián)合ATN血液生物標志物可區(qū)分AE和其他類型RPDs，陽性識別率為75%，而使用CSF和血清自身抗體檢測的陽性識別率低于39.13%和37.5% 。
【摘要】：
目的：應(yīng)用已建立的腦脊液（CSF）和血清生物標志物以及基于淀粉樣蛋白/Tau/神經(jīng)變性（ATN）框架的新型綜合指標，提高RPDs患者的診斷和預(yù)后能力。
方法：在認知正常對照組（CN）（n = 33）和患有快速進展性AD（rpAD，n = 23）、自身免疫性腦炎（AE，n = 25）和克雅?。–JD，n = 28）的三個RPD組中測量阿爾茨海默?。ˋD）常見神經(jīng)病理學(xué)的CSF和血清生物標志物，包括Aβ42、Aβ40、p- Tau和t- Tau。采用邏輯回歸和多元線性回歸分別得出A&T、A&N、T&N、A&T&N等綜合指標和預(yù)后評估。
結(jié)果：A&T&N聯(lián)合診斷指標可區(qū)分AE和其他類型RPDs，基于CSF和血清樣本的AE受試者識別率分別為62.51%和75%，而使用自身抗體的識別率分別為39.13%和37.5%。CSF t-Tau 與 CJD 組的存活率相關(guān)，當使用基于 ATN 框架的組合預(yù)測因子時，其預(yù)后價值有所提高。
討論：基于ATN框架的組合指標為建立早期識別因治療響應(yīng)原因?qū)е碌腞PDs的生物標志物提供了新視角。
原文：Novel diagnostic and prognostic approach for rapidly progressive dementias: Indicators based on amyloid/tau/ neurodegeneration (ATN) framework
