血清突觸囊泡糖蛋白2A是AD早期診斷的理想生物標(biāo)志物(AST-Sc-Lite)
Synaptic vesicle glycoprotein 2 A in serum is an ideal biomarker for early diagnosis of Alzheimer’s disease
【亮點(diǎn)】：
2024年4月13日，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院的王培昌教授（主要通訊）和賈建平教授共同通訊在《Alzheimer's Research & Therapy》（IF: 9.0）上發(fā)表了基于單分子的阿爾茨海默病新型血清標(biāo)志物SV2A診斷的研究。
1. 通過單分子免疫檢測(cè)技術(shù)（AstraBio，宇測(cè)生物）開發(fā)了一種新型血液生物標(biāo)志物SV2A檢測(cè)試劑盒；2. 首次報(bào)道血清SV2A可作為AD早期篩查的理想生物標(biāo)志物，血清SV2A在AD的診斷中表現(xiàn)出色，其腦脊液（CSF）和血清SV2A的AUC分別為91.37%和86.6%；
3. CSF和血清SV2A均與AD患者的認(rèn)知能力呈顯著正相關(guān)，且其水平隨AD的進(jìn)展而逐漸降低；
4. 血清SV2A在診斷遺忘型輕度認(rèn)知障礙（aMCI）方面（AUC=74.1%，靈敏度=97.80%）和鑒別診斷aMCI與AD（AUC=70.2%）方面顯示出優(yōu)秀性能；
5. 血清SV2A與其他血清生物標(biāo)志物（NfL、GFAP和p-tau217）相結(jié)合，可顯著提高AD的早期診斷率，診斷aMCI的特異性進(jìn)一步提高到98%（AUC=91.8%，靈敏度=100.0%，特異性=98%），診斷AD的靈敏度達(dá)到了100.0%（AUC=96.2%，靈敏度=100.0%，特異性=100.0%）。
【亮點(diǎn)】：
背景：以往的研究表明，早期干預(yù)是抑制阿爾茨海默病（AD）進(jìn)展的最佳方案，而這有賴于早期診斷生物標(biāo)志物的發(fā)現(xiàn)。本研究對(duì)突觸囊泡糖蛋白2A（SV2A）進(jìn)行了研究，以提高AD的早期診斷率。
方法：本研究通過單分子免疫技術(shù)（AstraBio，宇測(cè)生物）進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測(cè)。共有121名受試者接受了腦脊液（CSF）SV2A檢測(cè)，其中包括認(rèn)知功能未受損的對(duì)照組、遺忘型輕度認(rèn)知障礙（aMCI）、AD和其他類型的癡呆；430名受試者接受了血清SV2A、膠質(zhì)纖維酸性蛋白（GFAP）、神經(jīng)絲輕鏈蛋白（NfL）和p-tau217檢測(cè)，其中包括健康對(duì)照組、aMCI、AD和其他類型的癡呆；對(duì)包括aMCI和AD在內(nèi)的92例受試者進(jìn)行CSF SV2A和血清SV2A檢測(cè)；對(duì)包括APOE ε4攜帶者和APOE ε4非攜帶者在內(nèi)的115例認(rèn)知功能未受損的受試者進(jìn)行血清SV2A、GFAP、NfL和p-tau217檢測(cè)。然后，進(jìn)一步分析了SV2A對(duì)早期診斷AD的有效性及其從認(rèn)知功能未受損人群中識(shí)別AD風(fēng)險(xiǎn)人群的能力。
結(jié)果：CSF和血清SV2A均與AD患者的認(rèn)知能力呈顯著正相關(guān)，且其水平隨AD的進(jìn)展而逐漸降低。血清SV2A對(duì)aMCI具有良好的診斷效果，靈敏度高達(dá)97.8%，顯著高于NfL、GFAP和p-tau217。在上述三種生物標(biāo)志物均為陰性的aMCI患者中，SV2A的陽性率92.86%-100%。重要的是，在所有檢測(cè)的生物標(biāo)志物中，血清SV2A在AD風(fēng)險(xiǎn)人群中的陽性率最高（81.82%）。
結(jié)論：研究表明，血清SV2A是一種新型的早期診斷AD的理想生物標(biāo)志物，可有效區(qū)分認(rèn)知功能未受損人群中的AD風(fēng)險(xiǎn)人群。
